Costante incertezza (Unrelieved uncertainty), così titola l’ultimo editoriale del British Medical Journal.
La sola cosa certa riguardo alla medicina è la sua incertezza. I pazienti e i medici devono prendere decisioni basate sulle informazioni disponibili, che sono sempre incomplete, con valore diverso in base alle circostanze individuali, sorrette dalla probabilità, le scommesse migliori e i sentimenti “di pancia”, bilanciate da preferenze individuali e limitate dalle risorse disponibili.
In qualche modo, qualche volta, vengono prese delle buone decisioni.
Con l’attento uso dell’evidenza e la diligente attività clinica possiamo ridurre l’incertezza, ma non la elimineremo mai completamente.
L’editoriale prosegue ricordando la possibilità di consultare una serie di articoli “Uncertainty series” in cui sono esaminati vari argomenti di rilevanza clinica in medicina convenzionale, in cui mancano certezze o le precedenti certezze sono messe in dubbio da nuove evidenze.